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头皮上长了像「痘痘」一样的东西,怎么办?

卓蓝雅集团 · 2022/09/25 15:44   浏览量: 

来源:丁香医生服务号


常常有患者来问,头皮上长了好像痘痘的东西,头屑很多,洗头好不了,甚至反反复复,还越长越多,几乎遍布整个后脑勺,又丑又难看。


其中有些患者比较年轻,对此还忍不住抱怨:都影响交异性朋友了。


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其实以上这些患者的情况,多数都是指的「头皮毛囊炎」。


下面我们来看看头皮上的毛囊炎是怎么一回事呢?真的有这么严重和顽固吗?


这种头皮毛囊炎是什么?

毛囊炎其实有多种类型,这里的头皮毛囊炎,主要是头皮毛囊因为被细菌、真菌、病毒或蠕形螨感染,导致化脓有白头,有点像痤疮发炎的样子。


大部分是因为头部多汗、抓挠、头皮卫生不佳,或全身健康状态不佳等情况,诱发的细菌感染。


——早期一般表现为红色小突起(丘疹),数日后丘疹中央出现黄色小脓疱,周围一圈头皮发红;


——脓疱干瘪或破溃后会形成黄色的痂皮;


——痂皮脱落,显得头屑也增多,红肿消退,一般不遗留疤痕。


常见于青壮年,平时可以没有不舒服的感觉,或者有瘙痒,当有急性炎症时,会有疼痛或刺激感。

如果进行脓液细菌培养,可以发现凝固酶阳性的葡萄球菌等。这种感染病程比较缓慢,时好时坏,容易复发。

是不是拖得越久越难治?

为什么对于头皮毛囊炎来说,拖得越久越难治疗呢,主要有两方面因素影响: 

一方面头皮的毛囊炎容易反复: 


——在正常情况下,毛囊中及皮肤表面就有很多种细菌以及真菌,因为有头发的存在,头皮更容易积攒头屑、灰尘等,加上出汗,头皮表面的卫生更不容易保持;


——当过度挠抓头皮或者身体抵抗力下降等时,容易得毛囊炎,并且容易复发,时好时坏,反反复复。 

另一方面可能跟治疗不当有关: 


用药疗程不足(比如药物用一用,停一停等)、长期使用含激素的药物等情况,使得细菌及真菌出现耐药,从而出现病程时间比较长的一种慢性炎症状态,增加治疗难度。

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所以头皮毛囊炎的要由医生指导下规范地治疗: 


1. 如果单个毛囊炎,没有症状,或仅有轻度的瘙痒或疼痛:勤洗头,保持头皮和头发卫生,7~10 天即可痊愈。 


2. 如果多个毛囊发炎,有明显的疼痛: 


——可外用一些抗生素软膏,如莫匹罗星软膏、红霉素软膏等外用涂抹,直接涂抹至患病部位,每日 2~3 次,用药 5~7 天左右时间;


——避免用力碾压揉搓以免感染扩散,避免长时间使用抗生素软膏;另外可配合使用含有二硫化硒、水杨酸等成分的洗发水洗发,保持头皮及头发的清洁卫生。 


3. 如果病变范围比较大,如多处头皮大面积发病,或者病变周围皮肤出现红肿等感染情况,则需系统性使用抗生素治疗。


——可口服四环素类的抗生素,如多西环素、米诺环素等,一般疗程为 1~2 周;


——还可加服异维甲酸,抗炎、抑制头皮瘢痕形成;


——另外配合使用含有二硫化硒、水杨酸等成分的洗发水洗发,保持头皮及头发的清洁卫生。


如何预防头皮毛囊炎?


——去除毛囊炎的诱发因素是治疗毛囊炎的前提;

——平时加强头部卫生,勤洗澡、洗头;头皮、头发避免过多出汗,保持干爽透气;

——避免频繁的用力挠抓头皮;

——避免长时间使用激素类药膏(如氟轻松软膏、莫米松软膏等);

——加强体育锻炼,增强身体免疫力;

——戒除烟酒,避免进食辛辣刺激性食物;

——保持良好积极的情绪状态等。

如果你最近饱受头皮毛囊炎的困扰,觉得不美观,或是时好时坏且容易复发,甚至影响到了日常交际与生活,那么建议你可以尝试在医生指导下,决定是否治疗或用药,这样既能解决头皮毛囊炎的问题,也更安全。




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